SIANTURI
CASE STUDY MIDWIFERY CARE AND MANAGEMENT OF RETAINED PLACENTA DURING LABOR
Keywords:
Retained Placenta, Midwifery Care, Postpartum Hemorrhage, Obstetric EmergencyAbstract
Background: Amidst SDG Target 3.1, postpartum hemorrhage (PPH) causes 30% of 287,000 global maternal deaths annually with retained placenta contributing 15%–20%, while in Indonesia it triggers 16%–17% of hemorrhages within the national MMR of 144 per 100,000 live births, including 12–18 cases yearly in Medan City. Therefore, this study evaluates comprehensive midwifery care management in handling a retained placenta emergency for Mrs. J at a primary healthcare facility. Objectives: To identify clinical problems, assess immediate intervention needs, and implement emergency midwifery care for a patient with retained placenta. Methods: This observational case study monitored Mrs. J (32 years old, G5P4A0, 41 weeks gestation) at Klinik Pratama Tutun Sehati using subjective data, physical examinations, and a partograph. Results: After spontaneously delivering a 3800-gram male infant, the placenta was undelivered after 30 minutes despite two oxytocin injections at 18:40 and 19:10 WIB. The mother's condition worsened with a blood pressure of 90/60 mmHg, pulse of 103 bpm, respiration of 28 rpm, temperature of 37.8°C, and ±400 cc of blood loss. Due to severe exhaustion making manual extraction impossible, the midwife administered 1000 mL of Ringer's Lactate and referred her via the BAKSO KUDA PN method. Conclusions: Retained placenta management at primary facilities requires early recognition, rapid fluid resuscitation, and an efficient referral system. Immediate referral using BAKSO KUDA PN is critical when manual removal is unfeasible due to maternal fatigue, preventing hypovolemic shock.
References
Amanda, F. Et Al. (2026) ‘Optimalisasi Pelayanan Kebidanan Komunitas Integrasi Manajemen Kegawatdaruratan Bencana Dan Skrining Penyakit Degeneratif Dalam Mendukung Capaian SDGS Menuju Indonesia Emas 2045’, Pp. 606–614.
Anastasya, G.D. Et Al. (2025) ‘ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN ( Continuity Of Care ) PADA NY.A DENGAN LASERASI JALAN LAHIR DERAJAT II DI PBM DESY FAHRYANI KECAMATAN MEDAN BELAWAN KOTA MEDAN TAHUN 2025’, Pp. 7–10.
António Guterres Secretary-General Of The United Nations (2025) ‘The-Sustainable Development-Goals-Report-2025.Pdf’.
Arfah, Darmin Dina And Sukmawati Sulfakar (2023) ‘Asuhan Kebidanan Pada Ny ”K’’ Dengan Retensio Plasenta Di Rumah Sakit Umum Daerah Majene’, DELIMA: Jurnal Kajian Kebidanan
Asfia, F. And Rahmayanti, E. (2022) ‘DETERMINAN KEJADIAN PERDARAHAN POST PARTUM KARENA RETENSIO PLASENTA’, JOURNAL OF BAJA HEALTH SCIENCE [Preprint]. Available At: Https://Doi.Org/10.47080/Joubahs.V2i02.2195.
Damanik, I.H. Et Al. (2024) ‘FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN RETENSIO PLASENTA PADA IBU BERSALIN DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2024 Penelitian Ini Menggunakan Desain Penelitian Analitik Observasional Dengan Pendekatan Kasus Kontrol Guna Mendalami Hubungan Sebab-Akibat’.
Desti Widya Astuti (2020) ‘1035325 Retensio Plasenta Ditinjau Dari Paritas Ibu Dan Anemia Di RSUD Kota Prabumulih’, Jurnal Kebidanan : Jurnal Medical Science Ilmu Kesehatan Akademi Kebidanan Budi Mulia Palembang
Dewi Lasmini, R.N.P. (2024) ‘ANALISIS FAKTOR RISIKO DAN PENANGANAN KOMPLIKASI RETENSIO PLASENTA PADA IBU PRIMIGRAVIDA: STUDI KASUS’, 2(1), Pp. 306–312. Available At: Https://Doi.Org/Https://Doi.Org/10.64931/Jks.V6i1.215.
Dona, S., Meldawati, M. And Yayuk Puji (2019) ‘Kejadian Retensio Plasenta Berdasarkan Umur Dan Paritas Di RSUD DR. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin’, Proceeding Of Sari Mulia University Midwifery National Seminars
Dwi Syalfina, A., Priyanti, S. And Irawati, D. (2021) ‘Manajemen Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Retensio Plasenta’, Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr. Soetomo [Preprint]. Available At: Https://Doi.Org/10.29241/Jmk.V7i2.614.
Favilli, Alessandro, T. Et Al. (2021) ‘Risk Factors For Non-Adherent Retained Placenta After Vaginal Delivery: A Systematic Review’, BMC Pregnancy And Childbirth, 21(1), Pp. 1–13. Available At: Https://Doi.Org/10.1186/S12884-021-03721-9.
Hardiana, H. (2019) ‘HUBUNGAN UMUR IBU DENGAN KEJADIAN RETENSIO PLASENTA DI RSUD RADEN MATTAHER JAMBI TAHUN 2019’, SCIENTIA JOURNAL
Henry Saragi, M.A. Et Al. (2026) ‘Manajemen Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Retensio Plasenta Di Klinik Tutun Sehati Sumatera Utara Tahun 2026’, Forum Ilmiah Dan Diskusi Mahasiswa (FORISMA) Ke-VII, 7.
Jiang, Wen, Chen, Wei, Li, D. (2023) ‘Racial And Ethnic Disparities In The Incidence, Healthcare Utilization, And Outcomes Of Retained Placenta Among Delivery Hospitalizations In The United States, 2016–2019’, BMC Pregnancy And Childbirth, 23(1), Pp. 1–10. Available At: Https://Doi.Org/10.1186/S12884-023-06097-0.
Kamelia Sinaga, I.S., Surbakti,Lia Nurpiani, Rumondang Sitorus, A. And Sinaga, R.S. (2024) ‘Efektifitas Penggunaan Injeksi Oksitosin Pada Penanganan Perdarahan Post Partum Di RSU Latersia Binjai Kec. Binjai Kota Binjai Provinsi Sumatera Utara Tahun 2024’, Jurnal Siti Rufaidah, 2(2), Pp. 29–37. Available At: Https://Doi.Org/10.57214/Jasira.V2i2.94.
Kementerian Kesehatan RI (2022) ‘Standar Kompetensi Kerja Bidang Kebidanan’.
Lidia Widarni Hia, Rosmani Sinaga, C.D. Et Al. (2025) ‘Manajemen Asuhan Kebidanan Ibubersalin Pada Ny . N P2a0 Gestasi 39 Minggu Dengan Partus Lama Di Klinik Pratama Nirmala Kecamatan Mendan Perjuangan Provinsi Sumatera Utara Tahun 2024’, Forum Ilmiah Dan Diskusi Mahasiswa (FORISMA) Ke-VI Tahun 2025, 6.
Misnawati, A. And Rosdiana, R. (2021) ‘Analisis Faktor Risiko Kejadian Retensio Plasenta Pada Ibu Bersalin Di RSUD Tenriawaru Kabupaten Bone’, Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI)
Nasser, Basel H.Jadaon, J., E. Awad-Khamaisy, Nibal, L. And Luna Abo, Hendler, I. (2024) ‘Novel Risk Factors Associated With Retained Placenta After Vaginal Birth’, International Journal Of Gynecology And Obstetrics, 168(3), Pp. 1117–1123. Available At: Https://Doi.Org/10.1002/Ijgo.15978.
Nur Arianti, A. And Simanjuntak, M. (2023) ‘Penerapan Terapi Murottal Pada Asuhan Keperawatan Ibu Postpartum Sectio Caesarea Atas Indikasi Retensio Plasenta’, Buletin Kesehatan: Publikasi Ilmiah Bidang Kesehatan Https://Doi.Org/10.36971/Keperawatan.V7i1.134.
Paritas, D.A.N. Et Al. (2024) ‘IBU BERSALIN DI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH PALEMBANG TAHUN 2022 THE RELATIONSHIP BETWEEN HISTORY OF ABORTION , HISTORY OF SECTIO CAESAREA AND PARITY ON THE INCIDENCE OF PLACENTA RETENTION IN MATERNITY WOMEN AT THE MUHAMMADIYAH HOSPITAL , PALEMBANG CITY IN 2’, Pp. 808–817. Available At: Https://Doi.Org/10.62567/Micjo.V1i2.82.
Parvin, Shahanaj, M., Shaheen, R.A.B. And Podder, S. (2023) ‘A Study On Clinical Presentation Management And Outcome Of Cholelithiasis’, Research Journal Of Medical Sciences, 17(12), Pp. 602–606. Available At: Https://Doi.Org/10.36478/Makrjms.2023.12.602.606.
PERMENKES RI (2025) Profil Kesehatan 2024 DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN, Buku. MEDAN: DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN.
Puteri, M.D. Et Al. (2021) ‘Ibu Bersalin Dengan Retensio Plasenta’, Initium Variety Journal
Intiyaswati, I. And Pramesti, P. (2021) ‘HUBUNGAN UMUR DAN PARITAS IBU DENGAN KEJADIAN RETENSIO PLASENTA’, Jurnal Kebidanan
PERMENKES RI (2025) Profil Kesehatan 2024 DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN, Buku. MEDAN: DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN.
Rizka Vidya Nabella And Dinda Handiani (2019) ‘FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA RETENSIO PLASENTA DI RUMAH SAKIT UMUM’, Jurnal Ilmu Kesehatan Karya Bunda Husada
Septian Suci Yatiningsih, Adib Ahmad Shammakh, Aulia Mahdaniyati S, Et Al. (2023) ‘HUBUNGAN USIA, PARITAS, DAN RIWAYAT SESAR DENGAN KEJADIAN RETENSIO PLASENTA PADA IBU POST PARTUM DI RSUD KOTA MATARAM’, Cakrawala Medika: Journal Of Health Sciences Https://Doi.Org/10.59981/Ssvj0765
Sianipar, F.N. Et Al. (2025) ‘Modifikasi Penyuluhan Dengan Penerapan Berbasis Keluarga Siaga Dalam Pendeteksian Resiko Gawat Darurat Dalam Kehamilan Di Klinik Pratama Mamavina Kota Medan Provinsi Sumatera Utara’, Forum Ilmiah Dan Diskusi Mahasiswa, 6, Pp. 29–35.
Simbolon, M., Dewi, E.R. And Pangaribuan, I.K. (2022) ‘Promosi Kesehatan Tentang Posisi Miring Pada Ibu Saat Persalinan Untuk Mengurangi Trauma Persalinan Di Praktek Mandiri Bidan Alisyah Kota Medan’, Prosiding Konferensi Nasional Pengabdian Kepada Masyarakat Dan Corporate Social Responsibility (PKM-CSR), 5, Pp. 1–10. Available At: Https://Doi.Org/10.37695/Pkmcsr.V5i0.1597.
Syalfina, A.D., Priyanti, S. And Irawati, D. (2021) ‘Manajemen Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Retensio Plasenta Midwifery Management In Maternal Maternity With Placenta Retention’, Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS.Dr.Soetomo
Tchuinte Lekuikeu, L.S. And Moreland, C. (2022) ‘Retained Placenta And Postpartum Hemorrhage: A Case Report And Review Of Literature’, Cureus, 14(4). Available At: Https://Doi.Org/10.7759/Cureus.24389.
Tika, L., Kurniati, P.T. And Amartani, R. (2022) ‘Retensio Plasenta Di Rumah Sakit Umum Ade Mohammad Djoen Sintang’, Kebidanan Kapuas
Ulya, Y., Annisa, N.H. And Idyawati, S. (2021) ‘Faktor Umur Dan Paritas Terhadap Kejadian Retensio Plasenta’, Indonesian Journal Of Midwifery (IJM
Umur, F. And Plasenta, R. (2021) ‘Faktor Umur Dan Paritas Terhadap Kejadian Retensio Plasenta’, 4, Pp. 51–56.
Uteri, A. Et Al. (2013) ‘Hubungan Riwayat Pre Eklamsia, Retensio Plasenta, Atonia Uteri Dan Laserasi Jalan Lahir Dengan Kejadian Perdarahan Post Partum Pada Ibu Nifas 1,2’.
WHO (2025) WORLD HEALTH ORGANIZATION.
Wiguna, I.M.A. (2026) ‘Anestesi Umum Pada Pasien Dengan Retensio Plasenta Dan Perdarahan Postpartum’, Termometer: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan Dan Kedokteran, 4(November 2025), Pp. 2–9. Available At: Https://Doi.Org/Https://Doi.Org/10.55606/Termometer.V4i1.5910.
Wiguna, R.A., Andriyanti, A.A.F. And Sofia (2025) ‘The Role Of Continuity Of Care Companions In Preparation For The Next Pregnancy After IUFD’, Jurnal Eduhealt, 16(03), Pp. 1088–1097. Available At: Https://Doi.Org/10.54209/Eduhealth.V16i03.
Wulandari, E., Subani, P. And Samsulsia, S. (2019) ‘HUBUNGAN RIWAYAT ABORTUS DENGAN RETENSIO PLASENTA PADA IBU BERSALIN’, MIDWIFERY HEALTH JOURNAL
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Devi Sianturi, Kamelia Sinaga, Riza Novianti, Wahyu Lidia, Salmiah Zakaria
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
