HUBUNGAN KARAKTERISTIK RIWAYAT PERSALINAN TERHADAP TINGKAT SECTIO CAESAREA PADA IBU BERSALIN DI RSUD TANJUNG PURA LANGKAT TAHUN 2023

Abstract

Keinginan setiap ibu hamil pada dasarnya adalah menjalani proses melahirkan secara normal dan spontan tanpa kendala medis yang berarti. Namun, realita di lapangan menunjukkan adanya berbagai hambatan klinis yang memaksa tindakan pembedahan abdomen atau sectio caesarea sebagai jalan keluar demi keselamatan ibu dan bayi. Fenomena peningkatan angka persalinan caesar ini menjadi perhatian serius dalam dunia kesehatan karena risiko komplikasinya yang jauh lebih tinggi dibandingkan persalinan pervaginam, termasuk ancaman infeksi dan perdarahan pascaoperasi. Di RSUD Tanjung Pura Langkat sendiri, tren persalinan melalui prosedur ini tercatat terus mengalami kenaikan yang signifikan setiap tahunnya.
Identifikasi terhadap faktor-faktor pemicu tindakan bedah caesar menjadi krusial untuk memetakan risiko pada ibu bersalin. Karakteristik personal ibu, seperti usia yang terlalu muda di bawah 20 tahun atau usia matang di atas 35 tahun, diketahui memiliki pengaruh besar terhadap kesiapan organ reproduksi dalam menghadapi persalinan alami. Selain faktor usia, aspek paritas atau jumlah riwayat kelahiran sebelumnya serta kondisi medis penyerta turut menjadi variabel penentu apakah seorang ibu akan diarahkan untuk menjalani operasi caesar atau tetap bisa melahirkan secara normal. Temuan di lapangan melalui analisis data di RSUD Tanjung Pura Langkat menunjukkan bahwa sebagian besar ibu yang menjalani operasi caesar memiliki karakteristik kategori berisiko. Secara statistik, terdapat korelasi yang sangat nyata antara profil risiko kesehatan ibu dengan keputusan tindakan pembedahan tersebut. Hasil pengolahan data mengonfirmasi bahwa ibu hamil yang masuk dalam kategori risiko tinggi memiliki kecenderungan yang jauh lebih besar untuk melahirkan melalui jalur sectio caesarea dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki faktor risiko medis.
Lebih lanjut, riwayat komplikasi pada persalinan masa lalu, seperti adanya bekas operasi caesar sebelumnya, menjadi indikator kuat yang memengaruhi prosedur persalinan berikutnya. Kondisi klinis seperti hambatan pada kemajuan persalinan, ketuban yang pecah sebelum waktunya, hingga masalah pada posisi janin sering kali menjadi alasan medis yang tidak dapat dihindari di rumah sakit rujukan. Data menunjukkan bahwa tingginya angka rujukan dari fasilitas kesehatan tingkat pertama ke RSUD Tanjung Pura berkontribusi pada dominasi kasus persalinan caesar dibandingkan persalinan normal di institusi tersebut.